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張焦慮沮喪幾乎是現代人的共同情緒。事前焦慮，當下緊張，事後沮喪一直重覆反覆地在大多數人心中爭扎著，而肥胖也就在這臨事心路歷程三部曲中悄然附身，像魍魎夢魘般的形影不離。
孔小姐，大學畢業後直接投入空姐行業，她以傑出的外語、完美的身材輕易地在多位應徵者中脫穎而出。可是正式上班後才發現一股原先不以為苦的「懼高」情緒正慢慢在發酵中，在此之前她並不認為自己有懼高症，可是從上機前莫名的焦慮，到上機的緊張，下機後的情緒沮喪，幾乎就是每次的惡性循環上演著。空姐上班三個月後，有一件奇怪的事情發生。就是維持六來年的體重突然往上竄升，足足增加五公斤，腰圍明顯變大(當然已排除懷孕、腫瘤問題) 。上升的体重和變大的腰圍令她易怒、沮喪、情緒更加不穩。
以上是典型的情緒異常引發肥胖的門診個案。緊張焦慮以及工作壓力、情緒壓抑都會使得人體對熱源醣類物質敏感而致胖。如果家中有養貓的人，可能都有看到貓隻打鬥前的模樣，全身肌肉緊繃拘硬(準備打鬥)、四肢關節微屈(隨時可以躍身起跳) 、毛髮聳立、全身膨漲(為了虛張身勢嚇走敵人)、背脊弓起，如果就近觀察你會發現它瞳孔放大、心跳變快、呼吸急迫、皮膚微白、肢體發冷微汗出。貓如此，人類也具備此一動物特徵，當我們在焦慮緊張的時候，身體會釋放出腎上腺素(adrenal cortisone)來，腎上腺素使得人體血糖升高，於是間接引發大量的胰島素(insulin)釋出，與腎上腺素相比，胰島素又能使血糖強力而持久的下降，結果是使得人體處在低血糖的情況下，引發人體進入飢餓狀態，此時我們藉吃喝來獲得精力，並得以試圖平息心中的恐懼、憤怒和緊張，而這些富含醣源的興奮食物就逐漸增加我們的體重。而緊隨著短暫緊張焦慮而來的是更長遠深沈的沮喪憂慮，憂慮下一次的不愉快經驗重現，這樣的「諸事不如意」感覺常會令人想起吃些有慰藉作用的食物，像甜點、糕餅…等，因此又後一波的促進肥胖起來，長久以往造成體重的惡性循環，於是一環一圈的加肥添胖下去，終至體重不可收拾的境地，這是現代人焦慮緊張沮喪三部曲造成不可違拗的肥胖宿命。
臨床上對這种緊張焦慮沮喪三部曲造成的肥胖，常作以下診斷分類：
一，肝鬱氣滯型肥胖：脈弦數，苔薄黃，胸脅滿悶，煩躁譫語，驚愓不安，小便不利，全身困重，不可轉側。處方宜和解少陽，清熱鎮驚，解困減肥。水針埋穴取風市、居膠、期門、解鬱點…等。
二，胃火實熱型肥胖：脈洪大，苔黃燥，壯熱煩躁，汗出氣粗，大便不通或熱結旁流，腹滿硬痛拒按，偶見譫語。處分宜清熱生津，急下熱結，去膩減肥。水針埋穴取足三里、梁門、急下點…等。
三，熱入營血型肥胖：脈細數，舌紅絳，入夜身熱，煩躁不寐，斑疹透出，甚而怒狂，吐血卹血，或尿血便血。處方宜透營轉氣，清熱涼血，轉樞減肥。水針埋穴取血海、三陰交、轉氣點…等。
四，表寒鬱熱型肥胖：脈浮緊，苔薄白微黃，惡寒發熱，無汗煩躁，頭身疼痛。處分宜外解風寒，內清鬱熱，解表減肥。水針埋穴取曲池、魚際、解表點…等。
五，痰火內擾型肥胖：脈滑數，苔黃膩，舌紅，發熱面赤，氣急煩躁，噪擾不寧，痰黃黏稠，大便秘結，小便短赤。處方宜清化熱痰，消飲減肥。水針埋穴取豐隆、內關、清飲點…等。
六，瘀血衝心型肥胖：脈沈澀或結帶。舌有瘀斑，心煩躁進，面唇暗紫，眼窩發黑，心胸剌痛，少腹硬痛，小便自利，大便色黑。處分宜活血卻瘀，化結減肥。水針埋穴取內關、神門、化瘀點…等。
七，陰虛火旺型肥胖：脈細數，舌紅少苔，虛煩不寐，燥擾不寧，心悸怔仲，健忘多夢，腰膝酸軟，顴紅唇赤，手足心熱，潮熱盜汗，咽乾口燥，尿黃便乾。處分宜滋陰降火，復陰減肥。水針埋穴取陰菱泉、復溜、滋陰點…等。
臨床上焦慮緊張等因素造成肥料以陰虛火旺型、胃火實熱二型最常見，各佔約25%，痰火內擾型次之佔15%，其餘各佔等分，而以表寒鬱熱型最少見。這類情緒異常引發肥胖的病患往往在体重下降6%以後不僅体重減下來，連情緒的緊張焦慮沮喪…等，往往也能一併緩解。
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